乡村振兴！萧县医保在行动

萧县医保局以全力推进“千村引领 万村升级”为契机，不断强化政策措施落实，健全完善防范因病返贫致贫长效机制，守牢不发生规模性返贫的底线，进一步推进乡村医保经办服务体系建设，不断提升基层参保群众的幸福感和满意度。
参保政策入民心：加强参保动员工作，把做好农村居民特别是农村低收入人口和脱贫人口的基本医疗保险参保工作摆在突出位置,在集中参保缴费期及春节前后群众返乡集中期，开展形式多样的参保政策宣传活动。目前全县97万余人参保，已把2024年已缴费人员和2023年参保人员进行数据比对，落实分类资助参保政策，对于计生、低保、特困、监测户等需要代缴参保款的人群，积极对接县民政、乡村振兴、卫健等相关部门及时代缴，减轻特殊人群的缴费压力各乡镇持续加大征缴力度，精准动员未参保群众，确保老百姓“医有所靠”。
医保待遇暖民心：持续落实三重医疗保障政策。一是巩固居民医保住院待遇水平确保政策范围内基金支付比例稳定在70%左右，2023年萧县城乡居民基本医保政策范围内住院费用为105412.22万元，城乡居民基本医保基金支付金额为77572.85万元，政策范围内住院费用报销比为73.59%。同时贯彻落实普通门诊保障、慢特病门诊保障、“两病”门诊用药专项保障等现有门诊保障措施；二是规范落实大病保险待遇。大病保险报销比例长年维持在60%以上，2023年萧县大病保险起付线以上合规费用27051.2万元，大病保险支付金额为18122.63万元，大病保险合规费用报销比为66.99%；三是发挥兜底保障功能。对基本医保、大病保险等支付后个人医疗费用负担仍然较重的农村居民按规定实施救助。健全防范化解因病致贫返贫长效机制，每月推送低保、特困等特殊人群参保信息至民政、乡村振兴等部门，常态化做好监测预警人员综合帮扶。截至2023年12月31日，累计实施住院和门诊救助45.13万人次，累计结算救助金额8526.57万元，救助对象全部按规定享受医疗救助待遇。
经办服务惠民心：持续优化“互联网+医保”政务改革，提升医保公共服务便捷度，全面推进异地就医结算，优化经办服务流程。落实“一站式”服务和先诊疗后付费，推进基本医保、大病保险、医疗救助等综合医疗保障政策信息共享和服务衔接，实现参保群众“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”，切实做到“让数据多跑路，让群众少跑腿”。开通两部“7×24 小时服务热线”，参保群众仅需一个电话，即可了解异地就医、大病保险、医疗救助、慢性病证办理等医保政策和业务申报流程，县域内46家定点医疗机构“一站式”即时结算覆盖率100%。积极推进医保办事全程“网上办”“掌上办”，开展便民利企“一件事”改革，建立县（提供28项医保服务）、乡（提供17项医保服务）、村（提供12项医保服务）三级经办服务网络，推进医保事项下沉，打造15分钟便民服务圈。
乡村振兴是一项以人为本的大工程，健康的身体是人民群众享受美好生活的本钱，医保可托底每一个公民的健康，全民参保的背景下萧县医保局每一个“医保人”都在尽心尽力服务人民，推动医疗保障事业有序向上发展。