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近年来，肥城市医保局深入贯彻以人民为中心的发展思想，按照省市医保信用体系建设工作的统一部署安排，加强医保信用体系建设，提高基金使用效率、规范医疗服务行为，不断提高医疗保障待遇和管理服务水平，用实际行动践行为民初心，通过“信易+医保”，强化信用评价结果应用，全市医保系统“知信用、守信用”的医保氛围逐步形成。
“信易+定点医疗机构”管理。对定点医疗机构医保信用评级实行等级制管理，医疗保障部门根据评定信用等级情况，对不同信用等级的定点医疗机构实行分级分类管理，实施守信激励、失信惩戒措施。对评为A+级的定点医疗机构年度医保质量保证金按照协议履约考核结果支付，享受续签医保定点协议容缺受理、绿色通道等，年初预拨资金比上年度提高5%拨付，年度清算时给予重点倾斜，定点医疗机构年度考核加5分，降低日常现场检查频次，除根据投诉举报、大数据筛查、专项检查部署等进行监督检查外，不另行对其开展检查，连续两年评定为A+的，可免于现场检查，医保评比表彰等予以适当倾斜及其他鼓励性措施。
“信易+定点零售药店”管理。医保信用评级基本分值1000分，在此基础上，设置减分项、加分项两类指标。对评为A+级的定点零售药店降低日常现场检查频次，除根据投诉举报、大数据筛查、专项检查部署进行监督检查外，不另行对其开展现场检查，连续两年评定为A+的可免于现场检查，通过医疗保障官方网站等公开平台或其他媒体进行宣传表扬，医保评比表彰等予以适当倾斜及其他鼓励性措施。
“信易+药品（医用耗材）生产、配送企业”管理。医保信用评级基本分值100分，对评为A+级的医药企业，通过医疗保障官方网站等公开平台或其他媒体进行宣传表扬，优先考虑与其他医保激励措施相结合，将医药企业医保信用评价与省级信用消息推送、集采药品和医用耗材全流程管理、集采货款直接结算等工作相结合。
“信易+医保医（药、护）师”管理。医保医（药、护）师信用评价实施动态管理，每季度首月通报上季度医保医（药、护）师信用评价信息情况，次年首月发布全年医保医（药、护）师医保信用评价年度报告。各级医疗保障部门应当根据医保医（药、护）师信用评价积分情况，对医保医（药、护）师采取相应管理措施，信用评价等级为A级的，适时享受“信易+”优惠政策，定点医药机构内部绩效考核中给予重点加分奖励，享受优先推荐优秀医保医（药、护）师。
“信易+参保人”管理。参保人信用评价实行积分制，基础分为100分，依据相关评分标准进行加分或扣分。各级医疗保障部门根据参保人信用评价积分情况，对参保人采取相应管理措施，信用评价等级为A级的，享受医保经办绿
色通道、容缺受理、医保信用就医等激励措施。
通过医保信用评价结果的应用，增加了医保管理的透明度，促进了行业规范和自我约束，提高了社会对医疗行业信
任度，促进了医疗服务的健康发展。
