泰安新泰医保局三项措施推动职工长护险快速健康发展

泰安新泰医保局把长期护理保险作为解决失能参保人群现实困难的有力抓手，强化三项措施，推进职工长护险工作，取得显著成效。2023年上半年辖区长护险服务群众719人，同比增长 349.37%。
一是开展全方位培训，提升服务能力。密集开展业务培训，提高了医保经办及合作性第三方在业务经办、鉴定评估、稽查稽核等方面综合能力。同时督促各长护协议机构加强内部业务培训，提高定点护理机构护理服务水平，为参保人员提供优质、安全的护理服务。去年以来，举办专题培训6场次。
二是线上线下全覆盖,强化长护政策宣传。通过“新泰医保公众号”、“抖音直播”、“政务服务云直播”等方式加大了宣传力度，同时联合各级医院和乡镇（街道）医保经办服务窗口，进行政策宣传让群众切实体会到惠民政策。
三是稽查监督并行,加强协议管理。采取实地稽核、举报稽核等方式及时发现医院存在问题并督导其改正，发现伙同患者影响复评结果，情节严重的取消定点资格。督促第三方针对新申请患者加大复评审核力度，通过提前侧访、调查等方式排除一部分不符合条件人员。对于已经建床的患者进行抽查、回访、再次复评，根据目前康复情况恢复好的达不到失能标准的及时撤床。从源头把好关，维护好基金使用，确保基金运行安全。