张家界市医疗保障局 “三到位”做好退役军人医保工作

张家界市医保系统持续加强作风建设、不断提升服务水平，切实做好拥军优抚工作，实现退役军人医保“三到位”。

一、退役军人“保到位”。

一是部门联动及时办。全市医保部门积极联合退役军人事务管理等部门，定期互相交互数据，第一时间为待安排工作期间退役士兵办理职工医保参保登记手续，及时保障退役士兵待安置期医保待遇享受不中断。

二是转移接续网上办。全市医保系统不断加强信息化标准化建设，让“数据跑路”代替“群众跑腿”，各项医保服务事项均实现“网上办、掌上办”。在军人退役转业当年，有单位接收的退役军人可直接在医保网厅、湘医保app上办理转移接续，办理完成后，在部队期间的参保年限、个人账户、医保待遇等直接与地方事企业单位衔接。

三是医保缴费无时限。如暂无单位接收面临自主择业，张家界户籍当年退役军人，参加城乡居民医保实行全年动态参保，缴费不受集中征缴期限制。

二、退役军人“帮到位”。

一是医保参保有资助。桑植县重点优抚对象参加城乡居民医保享受全额资助政策，个人缴费金额由县退役军人事务局承担。截至7月，桑植县重点优抚对象参加城乡居民基本医疗保险864人，共资助298200元。

二是医保待遇无等待。张家界户籍当年复转军人，参加2023年度城乡居民医保的人员，在集中征缴期缴费的，自2023年1月1日起享受城乡居民医保待遇。在零星征缴期缴费的，从缴费之日起享受城乡居民医保待遇，医保待遇不受等待期限制。

三是伤残军人设专户。为保障伤残军人医保待遇，武陵源区设伤残军人补助医疗保险专户，将伤残军人在医保政策范围内的产生的医疗费用，包括住院费用、门诊及药店购药费用，按照政策应保尽保，经基本医疗保险报销后的剩余自付部分则由伤残军人补助医疗保险专户全额报销。武陵源区目前共有7名伤残军人，2022年全年，武陵源区伤残军人补助医疗保险专户共支出9.3万元，为所有伤残军人提供全方位的医疗保障待遇。

三、医保经办“服务到位”。

一是开通“绿色通道”。开辟退役军人征缴业务办理“绿色通道”，把军转干部和退役士兵以及随军家属的医保转入业务作为重点业务办理，实行延时服务，做到即时办结、立等可取，做好退役军人服务工作。

二是简化转移接续。全市医保部门落实一件事一次办，变“反复跑、多次跑”为“一次跑”。2023年张家界市医疗保障局与市退役军人事务局等联合发文，出台《张家界市推进军人退役“一件事一次办”实施方案》，进一步简化退役军人医保转移接续业务。

三是提升业务素养。组织窗口经办人员学习《中华人民共和国军人保险法》《退役士兵安置条例》等相关法律法规，准确理解把握政策内涵，切实提升工作人员的业务经办能力。

四是做好政策宣传。联合公安局、退役军人事务局、政务服务中心等单位通过多种渠道开展宣传，向退役军人传递最新医保政策信息。在医保业务大厅张贴公告、发放宣传册等，宣传退役士兵医疗保险参保接续的适用范围、参保缴费年限认定规定、补缴范围、缴费基数及比例等政策，确保退役军人及时全面地了解医保相关政策，享受应有待遇。