新沂市医保局扎实推进长护险工作提质增效

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2023-07-20 作者:新沂市医保局 浏览:

长期护理保险实施以来,新沂市医保局多措并举,以“老有所养、失有所护”为重要内容和突出抓手,坚持问题导向,立足群众需求,真心实意为失能人员办好事、办实事、解难事,不断增强失能人员的获得感、幸福感和安全感。
一是材料受理有“速度”。以20个自有网点,18个镇(街道)便民服务中心合作网点,各党群服务中心,构建“市区——镇(街道)——村(社区)”三级经办服务网络;设立长护险综合服务台,在微信公众号公示长护险服务专员电话,随时随地接待群众政策咨询、受理失能(失智)申请等综合事务,真正做到打通服务群众最后一公里。
二是政策宣传有“广度”。线上线下双渠道、多角度、多方位、多层次宣传,截至目前,共收取长护险申请材料1万余份,通过全方位、无死角的宣传,进一步提升长护险政策知晓率,让失能人员及其家庭能及时了解并享受到党和政府的惠民政策。
三是业务培训有“力度”。通过系统软件、政策法规、业务知识、医学、医疗风险管理、服务管理等各方面的学习培训,长护团队专业水平得到很大提升,真正做到“为民能办、政策能讲、责任能担”,以高效便捷的服务面向全市参保人。
四是服务质量有“温度”。根据参保人失能原因制定个性化服务,加强机构护理人员专业培训,提高服务能力,优化服务流程,完善长护险服务项目种类,灵活选择服务项目数量、增加医护类项目、增加心理疏导项目,让失能人员感受长护险带来的温馨照护。
五是稽核检查有“深度”。长护险团队不断创新稽核方式,改进稽核方法;采用现场调查、入户探访等不同形式定期开展服务质量以及待遇享受稽核巡查工作,压实管理、压实责任、压实服务,确保不触底线不越红线,保证基金安全,共筑长护险健康发展防火墙。

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