肥城市王庄镇:三项举措强化长护险惠民服务 让失能人员更有“医靠”

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2023-05-08 来源:肥城市医疗保障局 作者:胡一鸣 浏览:

       家住肥城市王庄镇某村的李大爷因患脑梗死,导致重度失能,长期卧床,生活无法自理,平时由老伴李大娘进行照护,但是李大娘年纪越来越大,照顾起来也是越来越困难,并且子女工作忙碌,如何照顾李大爷成了一家人的难题。镇村工作人员在知道了李大爷的情况后,主动帮助李大爷申请居民长护险。在经镇卫生院、市级医院两级评估后,李大爷开始享受长护险服务。现在,镇卫生院的护理人员每月定期上门进行专业护理,协助李大爷翻身,为其测量仪血压,并嘱咐李大娘照护方面的知识,切实提高了李大爷的生活质量。“长护险真是个好政策啊,每月除了450元的待遇,还有医护人员来都帮我翻身、做检查,教我老伴给我翻身、上药一些护理方法,小事儿都不用费劲儿跑医院了,还给我留了电话,只要有不会的,我就给他们打电话,服务又好又贴心啊!”李大娘满意地说道。
       党的二十大报告明确提出,健全覆盖全民、统筹城乡、公平统一、安全规范、可持续的多层次社会保障体系,建立长期护理保险制度。王庄镇医保工作站认真贯彻党的二十大精神,聚焦百姓“急难愁盼”,坚决落实“三项举措”,推进长护险工作提质增效,为失能人员建起了护理保障的坚实屏障。
       一是在“广”字上下功夫,扩大宣传覆盖范围。以线上线下相结合的方式,对长护险进行全方位、常态化宣传。在公众号上定期发布长护险动态,让参保群众了解、支持长护险,扩大惠民政策社会知晓面,提升实施效果。线下充分发挥“15分钟医保服务圈”医保专员作用,在辖区内分别开展进村居、进社区活动,发放宣传材料3万余份,积极引导有需求的参保人申请长护险待遇。
       二是在“全”字上做文章,完善制度体系建设。通过出台细化长护险配套实施办法和细则,建立失能等级的界定标准,规范经办管理流程,完善重度失能人员居家上门护理服务协议以及医疗机构、养老机构护理服务协议,为长护险实现可持续发展提供制度体系保障。打造规范的评审流程,目前由王庄镇卫生院和肥城市级医院进行两级审核,并不断加强对护理服务机构及其从业人员的协议管理和监督稽核。
       三是在“实”字上见成效,提升惠民服务质量。关注失能群体的切身需要,强化护理服务质量的提高。创新评估方式,进行失能等级鉴定,减少申请方等待时间,定期召开照护服务机构工作例会,组织开展康复专家常态化失能照护培训,保证照护服务质量优质高效。截止目前共收到申请材料351人(含29人新申请人员),初筛后开展失能评估初审人员共344人,评估通过并享受待遇204人,通过率63.35%,切实减轻了重度失能人员及家属负担。
       下一步,王庄镇将继续按照上级民生实事部署要求,不断深化和拓展“长护险”,强化责任担当,加强正面宣传宣传引导,全力破解“一人失能,全家失衡”的家庭困境,高质量完成居民长护险试点工作,不断增强人民群众的获得感、幸福感、安全感。

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