完善长效机制 推进定点分级管理

　　南京市实施定点医疗机构、定点药店分级管理

　　完善长效机制 推进定点分级管理

　　目前，南京市医疗保险诚信创建工作已初见成效，下一步将深入贯彻《关于实行基本医疗保险定点医疗机构分级管理的意见》(以下简称《意见》)精神，创新工作思路，积极探索建立定点医疗机构分级管理制度，以推进定点医疗机构分级管理工作为契机，进一步健全完善诚信创建工作的长效机制。

　　(一)改进分级管理制度，完善评定程序。按照《意见》要求，研究制定定点医疗机构分级管理办法和管理体系，完善分级管理制度，将现行的设置3个等级改为设置4个等级(AAA级、AA级、A级、无级别)，将现行的诚信单位有效期制改为年度评价制，并实施相应管理措施，建立激励约束机制，促进定点医疗机构提高服务质量，有效控制医疗费用不合理增长。

　　(二)完善评价指标，充实评价内容。根据《基本医疗保险定点医疗机构评价参考指标》，结合本地实际，研究制定分级管理评价标准，建立健全定点医疗机构分级管理档案数据库，对定点医疗机构在履行协议、提供医疗服务中的服务信息进行跟踪记录，实现信息化管理，完善定点医疗机构服务质量信息披露制度。

　　(三)完善监督机制，加大对参保人员意见的征求力度。在原有监督评价体系的基础上，进一步加大对参保人员意见的征求力度，采取尽可能多的方式征求参保人员的意见，以便于参保人员的意见得到充分考虑。

（编 辑：海 韵）