安徽省明光市:三举措推进“两病”保障工作

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2024-04-07 来源:安徽省滁州市明光市医疗保障局 作者: 季伊香 浏览:

        为确保“两病”(高血压,糖尿病)政策落地见效,明光市医保局坚持广泛宣传强覆盖、简化程序优服务、落实政策惠民生,努力为群众提供更快、更方便、更舒心的医保服务,保障参保群众及时快捷地享受医保待遇。
        政策宣传有力量。组织业务骨干深入村(社区)和医疗机构等领域,广泛开展“两病”医保政策宣讲。累计开展宣讲40余次,印发资料9000余份,张贴海报70余张,直接受益群众达1000余人。发挥“医保+网格”力量,确保“两病”政策宣传覆盖到位。目前,2023年已办理“两病”高血压579人,糖尿病168人。
        服务体系有保障。构建县-乡-村三级“两病”管理服务体系,将认定医疗机构延伸至全县17家基层公立医院,对未达普通慢性病鉴定标准但确需药物治疗的“两病”患者,参保居民持市域内一级及以上公立医疗机构主治医师诊断证明材料至辖区内基层医疗机构(乡镇卫生院和社区卫生服务中心)核定后,备案后次月享受待遇。
        就诊服务更便捷。“两病”患者在门诊用药实行即时结算管理,不设起付线,政策范围内药品费用由统筹基金支付,支付比例为55%,患者只需支付个人承担的费用,进一步减轻参保群众看病购药负担。2023年,居民“两病”门诊用药保障惠及0.77万人次,基金支出26.53万元。

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