王东进:切莫误读基本医疗保险制度

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2010-10-19 作者:王东进 浏览:

  (一)

  ( 一)

  日前,率团赴台湾参加“两岸医疗保险发展学术研讨会”,有幸再次与国民党荣誉主席吴伯雄先生会晤。伯公(台湾人这样尊称吴先生)对代表团参会与造访非常重视,为使一个小时的会见更富有实质性内容,他特地邀请了台湾资深的健保专家、台湾全民健康保险制度(简称“全民健保”)的设计者之一詹启贤先生等诸位专家一起会见代表团。在必要的礼仪叙谈之后便直奔医疗保险主题。吴伯雄先生要求在场的台湾产官及专家一定要把台湾实行全民健保的情况如实、全面地介绍给大陆同行,不能光谈好的方面,不好的地方也要如实介绍。总之要毫无保留,和盘托出,这样才能达到相互交流、相互切磋、相互借鉴、优势互补、共同发展的目的。吴伯雄先生不愧菁英大佬,语出不凡。他说,现在台湾医疗保险制度的功能被误读,原本是化解疾病(费用)风险的社会保险制度,变成了社会福利制度。这样,参保者的责任意识、费用意识越来越弱,而政府的责任、财政的负担就越来越大,导致财务危机,出现了“高压锅”现象,不调整费率,就难以为继(此系笔者所记大意)。吴先生的话真是要言不烦,直击要害,发人深思,给人启迪。

  宝岛归来话医保,别有一番体悟在心头。顾盼海峡两岸的医疗保险制度,大家都是从各自的经济社会发展状况出发,肇始于上世纪九十年代中期。虽然一个叫作“全民健康保险制度”,一个称为“基本医疗保险制度”,但都有“异曲同工”之妙,本质上都是政府举办的,由政府、雇主(企业)和参保人共同缴费的社会医疗保险制度。经过十五年风雨历程,两个医保制度均经过了时间的检验和历史的考验,应该说在总体上各自都取得了很大的成就,为两岸同胞的健康和社会的安定带来了福祉。但坦率地讲,制度运行与发展也并非一片光明,既有“远虑”,也有“近忧”。影响发展的因素固然多多,其中,吴伯雄先生所言,“社会医疗保险制度被误读为社会福利制度”(亦有学者称为社会保险被社会福利“绑架”),不能说不是个中要情······(详见《中国医疗保险》2010年第10期)

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