淮南凤台:“四个聚焦”打造医保服务品牌

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2024-03-22 浏览:

      淮南市凤台县医保局以“四个聚焦”为抓手,持续推进医保宣讲服务体系建设,通过强化医保政策宣传,提升医保政策知晓率,引导群众自觉参保、规范用保、协力护保,着力打造群众满意的医保服务品牌。

      聚焦“谁来讲”,健全宣讲队伍。在原16个一级、250个二级和155个独立医保政策宣讲服务点基础上,向村民组、网格延伸,形成四级医保宣讲服务体系。将村(社区)干部纳入“星级”医保宣讲服务队伍,将小区楼长、社区志愿者、村民组长和网络员纳入“家门口的医保宣传员”队伍;将参保企事业单位兼职医保经办人员纳入企事业单位“医保通”队伍,实现医保宣讲队伍建设全覆盖。目前,全县有“星级”医保宣讲员1000余名、“家门口的医保宣传员”2000余名、企事业单位“医保通”300余名。

      聚焦“在哪讲”,完善体系建设。明确每月第一个周六为宣讲服务日,提前公布宣讲服务的具体时间、地点、责任人。依托250个村级医疗保障服务站、16个乡镇医保办和155个独立医保政策宣讲服务点以及新时代文明实践站(所),构建线下“15分钟医保政策宣讲服务圈”和线上“医保政策宣讲服务朋友圈”。同时,发挥定点医药机构点多、分布广、人流量大的特点,将医保宣传覆盖到经济开发区、居民社区、城市商圈,为城乡居民算好参保、待遇享受两个“明白账”,为企事业单位算好单位支出“成本账”、不参保带来的“隐患账”。利用凤台发布、两微一端等融媒体,拓展线上宣传渠道,扩大宣传覆盖面。

      聚焦“讲什么”,统一编印教材。编印《凤台县城乡居民医疗保险待遇政策解读》《凤台县健全重特大疾病医疗保险和救助制度政策明白信》《凤台县城镇职工医疗保险待遇政策解读》《医保政策解答手册》和《医保业务办理手册》等10余种宣讲教材。以医保年度重点工作为主线,将年度宣讲内容划分成4个阶段,每月1个宣讲主题,由县医保局每月初将宣讲提纲推送至乡镇、村(社区)和企事业单位,由医保宣讲员组织宣讲。结合工作中的典型案例,将难懂的医保政策用小故事、漫画、顺口溜等形式展现出来,让群众一看就明白。

      聚焦“接地气”,培育“金牌”讲师。开展“千名医保骨干大培训”活动,将县级经办机构业务骨干分成6个培训小组,按照乡镇划分片区,实行包干培训,对全县乡镇医保办全体人员、村(社区)医保专干、乡镇卫生院和社区卫生服务中心医保办负责人、村(社区)卫生室负责人等进行培训,重点培训医保政策、宣讲技巧、教材使用等内容。2023年,全县有15人被评为淮南市“暖心医保人”、63人被表彰为淮南市“宣讲服务之星”。

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