宿州市泗县医保中心：高效办成一件事 办好群众心中事

“感谢泗县职工医保中心领导及办事人员，高效为我们办理医保报销事项，再次感谢你们。”

2024年3月，泗县医保局职工医保中心收到一位退休教师朱先生送来的手写感谢信，字里行间流露着浓浓感激之情。
朱先生患病在浙江治疗花费34余万元，因医疗机构的问题，无法在异地直接结算，回到中心手工报销。因垫付费用较大，朱先生想尽快拿到报销的费用。考虑个人垫付资金压力大，县职工医保中心根据省医保局印发的《医保便民惠民新举措（第三批）》的要求，优化手工报销流程，仅3天便办结。

针对类似朱先生这样有快速办理需求的参保群众，县医保局紧抓省、市医保局“便民”要求，进一步提高医保服务质量，提升手工报销经办效能，多措并举，切实解决参保人员就医报销时个人垫付资金压力大的问题。

一是缩短办结时限。参保人员单笔医药费用超过5万元的，在报销材料齐全、未涉及意外伤害医药费用报销情况下，申请手工报销时，将以往30个工作日办结调整为7个工作日内快速办结；二是强化手工报销管理。严格在规定时限内完成费用审核和资金支付等工作，严格按照政务服务事项清单要求受理手工报销相关材料，明确告知办理时限、查询途径和投诉渠道，自觉接受参保人员和社会监督；三是优化手工报销流程，减少手工报销环节，压缩初审、复审及转账时限，缩短资料流转时间，切实提高大额医药费手工报销效率。及时统计手工报销材料受理，报销和支付情况，对有可能出现超时限，不能如期报销的要及时调度，采取增加人员、集中突击办理等措施，确保按时完成。

近年来，泗县医保局持续强化服务意识，优化办事流程，提升服务水平，聚焦医保业务办理频率高的事项，围绕减材料、减环节、减跑动，推动“一件事一次高效办成”，切实把医保惠民政策落实到群众心坎上，全面提升参保群众的获得感、幸福感和满意度。