青岛西海岸医保“三步”法 扎实开展医保经办系统练兵比武

为全方位提升医保经办服务人员综合素质和服务水平，全面推动医保经办管理服务提质增效，青岛西海岸新区医保局紧扣医疗保障经办标准化、规范化、便利化建设这一主线,突出专业素质和为民服务能力两个重点，坚持“三步”法，扎实组织开展医保经办练兵比武活动。

突出“全”字广开展。按照全局动员，全员参与的原则，广泛开展“练兵”动员，全面激发 “练兵”热情，认真组织医保经办人员开展全面学习。覆盖范围全，既包含医保部门全体工作人员，又包含各医保工作站（点）经办人员，实现区、镇街、村居三级全覆盖。练兵动员全，以“医保练兵优服务、经办比武塑先锋”为主题，充分利用“线上+线下”宣传载体，多形式、多途径，掀起“学政策、比技能、强服务”的岗位练兵热潮，在全区医保经办系统营造练兵比武活动浓厚氛围。

突出“实”字夯基础。依托国家题库、省级题库，创新“练兵”形式，开展“线上练＋线下学”，筑牢理论学习基础。充分利用“医保云练兵”微信小程序，开展“每日学、每日练”“晒分数、比排名”，营造“比学赶超”良好氛围；建立政策周学习制度，确定每周学习重点，开展医保大讲堂，抽调业务骨干就“练兵比武”知识进行专题授课讲解、答疑解惑，内容涵盖党的二十大精神、政策法规、医保经办服务管理、参保缴费、待遇保障和基金监管等，确保培训内容精准、详实、全面。自开展医保练兵比武活动以来，组织开展各类培训学习20余次。
突出“点面”齐学习。坚持练兵和比武两促进，聚焦群众急难愁盼，将练兵比武作为提高服务本领、提升服务质效的“推进器”，从窗口到后台，从经办大厅到镇街、定点医药机构工作人员，扎实开展练兵。点上突破，从在编人员、镇街医保工作站点人员、第三方人员三个层级，抽选精干力量组建学习小组，强化政策学习，发挥示范作用；面上推开，结合“医保明白人”培育工程，安排骨干力量深入乡镇开展政策理论以及实操学习，全面开展医保政策大学习活动。

突出“经常”抓培训。以群众的需求为出发点和落脚点，结合“医保政策进万家”宣传活动，高频次“进乡村、进网格”开展医保政策宣讲，围绕医保结算政策、经办服务要点常见问题解答等重点内容，加强对乡镇、村（社区）医保经办人员培训，为群众提供更优质的政策咨询和业务办理服务。共组织医保业务专题培训20余次，参训人数2000余人。


按照业务经办和练兵备战“两促进”原则，常态化推进练兵比武活动，快速转化练兵成果，将练兵成效第一时间体现在为民服务的行动上，全面树立医保经办窗口良好服务形象。

突出“综合”提能力。坚持以培养一专多能优秀复合型人才为目标，确立“分层+笔试+实操”选拔机制，按照在编人员、镇街医保工作站点人员、第三方人员三个层级进行选拔，围绕政策运用、业务操作等方面，对单项选择题、案例分析题、情景模拟题、实操题等8种题型全面测试，全面比试综合能力，全面提高医保经办人员综合能力，推动医保经办服务提质增效。

突出“提升”优服务。通过练兵比武活动持续推动医保经办服务提升，力推“掌上办”“网上办”，高起点、高标准建设“医保云综合服务平台”，实现“云端”业务查询、受理、审核、办理“一条龙”服务，抓好“一窗办”“优质办”，实行综合柜员制，推进业务流程“瘦身”，持续打造“懂政策、精业务、强技能、优服务”的医保经办服务队伍，着力构建线上办事为主、实体办事为辅经办服务格局，切实提高人民群众幸福感、获得感、安全感和满意度。