南通市医疗保障局走访调研定点护理机构

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2019-05-22 浏览:

为积极推进养老服务发展,我市鼓励符合条件的护理机构申报医保定点机构、定点照护机构,方便入住老人就医报销。5月20日下午,市医疗保障局党组书记、局长张兵带领待遇保障处、医保中心相关负责人到市区定点护理机构开展走访调研,进一步了解医疗保险、照护保险等政策在定点护理机构的实施情况。

调研组走访了礼爱介护中心、三里墩护理院、北阁护理院、千禾护理院,对护理院的运行、医护人员的配备、入住老人的生活照料、养护费用、医保报销以及失能人员在定点机构接受照护服务等情况进行详细了解。
走访结束后,召开了部分定点护理机构负责人座谈会。座谈会上,定点护理机构汇报交流了运行过程中需要医保部门协调解决的问题,并对我市医保工作提出了意见建议。针对护理机构提出的康复费用医保支付标准、照护保险覆盖面、医保定点机构申请等问题,调研组逐一进行了政策解答,并表示将对有关费用标准进行测算、论证,适时调整相关政策。

张兵局长对各护理机构的科学化管理表示了肯定。他指出,此次调研是为了跟踪政策实施效果,只有在信息充分对称、情况了解清楚的条件下,及时调整完善政策,才能更好地满足定点机构和参保人员的需要。南通老龄化率全国第一,如何让老年人有尊严、有保障地生活,是社会关注的焦点,是医保部门和护理机构共同的目标。他提出,各定点护理机构要强化“三个意识”,与医保部门共同推动照护保险、养老服务高质量发展。一是强化法治意识,做到依法依规执业。要牢守法纪底线,不踩基金红线,严格遵守服务协议,规范医疗服务行为,合理合规使用医保基金,共同维护基金安全。二是强化服务意识,切实提高服务水平。要加强培训,帮助从业人员树立科学化、人性化服务理念,提升护理服务的专业水平,提高服务质量,让老年人及其家庭有更多的获得感和幸福感。三是强化合作意识,协力共助行业发展。要探索建立行业协会、加强行业自律管理的新模式,加强行业间信息交流、经验分享,增强行业服务规范和诚信自律,同时积极参与医疗保障各项工作,加强政策宣传,助力医保部门发现问题、解决问题,不断满足人民群众多样化的养老服务需求。

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