[第一争议]用丈夫的医保卡看病也犯罪？

浙江诸暨75岁的邹某患有高血压病30多年，长期吃药降压，因嫌自己参加的城镇职工基本医疗保险报销比例低，遂让女儿周某冒用80岁丈夫老周的社保卡多次到医院看病开药，自2011年2月至2015年7月，合计报销药费11376.64元。2015年12月17日，诸暨市法院，以诈骗罪对邹某和周某母女俩，均判处拘役3个月，缓刑5个月，并处罚金2000元。或有人哀叹法律没有人情味，称此事是“穷人的悲哀”。用丈夫的医保卡看病也犯罪?值得一辩。

正方：深圳市规定，个人账户积累额超过本市上年度在岗职工月平均工资的，超过部分除支付本人的医疗费用以外，还可用于其“已参加本市社会医疗保险的父母、配偶及子女”。这种规定是合理的，因为个人账户上的钱本来就属于账户主人，给家人用是合理的。如果邹某用的是老公个人账户上的钱，这是完全正当的，怎么也不构成犯罪。但如果邹某用老公的医保卡去医院看病，那是不太妥当，但让事主退还不当得利并对事主批评教育就得了，何必大动干戈?

反方：周某用她父亲的社保卡，累计报销药费11376.64元。这和你买了一个商业医疗保险，你的家人冒用你的名义骗取理赔一个性质。2015年7月，江苏省高院公布一起用亲妹妹医保卡报销医疗费用的案例。江苏洪泽居民罗某2014年8月在体检中被发现患有早期乳腺癌。罗某用妹妹的医保卡住院治疗，前后共报销医疗费20228元，出院后，罗某妹妹又领取大病保险补偿费用6230元。事后，两位当事人均因诈骗罪获刑。冒用亲人医保卡就诊是犯罪行为。

正方：还不是中国社会保障还不够完善吗?要是医保能够覆盖每一个人，看病报销比例100%，谁还会不顾体面，铤而走险冒用亲人的医保卡就诊啊?发生这样的事情，让我们体会到身为穷人的悲哀。每个人都有健康的权利，不能因为患病者是穷人而得不到及时与充分的救治。法律不外乎人情，有温度的法律有助于世道人心。一个好社会是每个人都有尊严地活着。

反方：2015年全国两会期间，人社部透露，三项基本医保合计覆盖超13亿人。看病报销比例并非越高越好，一定的自付比例有助于减少患者滥用医保资金。邹某也不是穷人，有儿女，有医保。根据《诸暨市职工基本医疗保险办法(试行)》，一个医保年度内，参保人员在定点医疗机构普通门诊发生的政策范围内费用，起付标准以上至最高支付限额部分，在基层医疗卫生机构医疗的，在职职工报销60%，退休人员报销70%;参保人员住院和特殊病种门诊发生的政策范围内费用，报销比例达80%-95%。这还嫌低啊?穷不是犯罪的执照与挡箭牌。

正方：邹某可能不是穷人，但中国的穷人不少。2011年，中国把贫困标准从1196元提升至2300元。年收入在2300元以下的人群，就是贫困人口。中国社科院农村发展研究所贫困室主任吴国宝测算，根据这个新的贫困线标准，中国的贫困人口约有1亿。这些人即使参加了医保，可能自付部分也承受不起。国家与社会对这部分人应该给予关爱，创造条件让他们看得起病。

反方：一个有手有脚的成年人，难道不应自负其责吗?现在只要勤劳肯干，挣些钱不成问题：当保姆收入高过大学生起薪，快递小哥月入过万也不少见。有医保的人，如果居然连自付部分的钱也掏不起，也能怪到社会头上?个人支付真有困难，首先也应家庭互助。谁都想让不相干的人替自己承担生活的重担，这怎么可能?国家只能救助无法谋生、无依无靠的极少数人。

【点评者说】舆论场上动辄“为民请命”、其实是想慷他人之慨的民粹分子不少。真从这些人口袋里掏钱来“帮到穷人”，恐怕会马上嚎叫起来。不付任何成本的道德秀既虚伪又无聊。