江苏沭阳县医保局:医保温馨“一站式”服务惠民生
2026-03-10
来源:沭阳县医疗保障局
作者:马小雪、仲帅
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近年来,江苏省沭阳县医保局聚焦全县营商环境、信息化建设,推进“高效办成一件事”等重点工作,通过加强窗口作风建设,落实首问负责制、限时办结、一次性告知制度,结合人工智能应用,提升办事效率。围绕参保群众办事的堵点、难点,持续深化医保领域“放管服”改革,通过“一站式”“就近办”“医保经办服务更加便民利企,得到了办理业务群众和广大企业的广泛好评。实现真正意义上的医疗保障一站式服务,打通医保服务最后一公里。
“现在我们医保局经办窗口实施‘一窗通办’办理模式,包括零星报销申请、信息查询和个账一次性支取、医保关系转移、异地就医备案、政策咨询、医疗费用零星报销等业务可以在医保窗口一次性办结。群众不需要在各部门、窗口之间来回奔波,只需要在综合窗口提交材料,消除了传统服务窗口职能单一、种类繁多、忙闲不均、季节性办事拥挤等弊端,医保窗口已实现高频事项“一窗通办”率达90%以上,办事效率得以不断提升。”沭阳县政务服务中心医保窗口负责人宋一歌说。
前来办理医保业务的群众对“去哪办、怎么办”一目了然。前台设立的经办工位,涵盖了居民参保登记、异地就医办理、生育保险结算、外伤登记备案、职工医保结算、职工医保关系转移接续等公共服务职能,实现了高频医保经办业务“一窗通办”。
在沭阳县政务服务中心一楼医保窗口,为方便老人办理业务,医保窗口还专门在休息区配备了老花镜、纸笔、免费饮用水等便民服务设施,同时安排志愿者协助老年人操作自助服务一体机、手机APP等智能化终端设备,让“适老化”服务更温馨。“这里有纸笔还有老花镜,不懂的政策导服台工作人员也耐心地给我解释,服务很贴心。”办理业务的任先生说。
在线下做好医保窗口服务的同时,县医保业务实现全网办理。以适应时代网上办事、数据共享为抓手,加快“互联网+社保”经办服务,通过建立医保网页、江苏医保云手机APP、自助服务终端等多种方式相结合,系统化、全覆盖的综合服务体系,为办事群众提供多选择的办事渠道,实现网上办理不跑腿、自助办理不排队。
沭阳县医保局结合全县优化营商环境建设,窗口坚持以人为本理念,推行热情服务“零距离”、业务受理“零推诿”、业务经办“零差错”、服务对象“零投诉”和政策宣传“零死角”的“五零”工作法,切实让办事群众放心舒心暖心。持续深化“全科窗口”建设,优化报销流程、简化报销材料、提高服务质效,让医保民生温度直达群众心坎。切实提升广大群众的获得感和幸福感,获得了办事群众的一致认可和好评。