赣州安远：堵住“回流药”路径，让百姓安全用药

赣州市医疗保障局安远分局认真遏制“回流药”路径，维护群众用药安全。

一是绑定源头数据，从制度层面要求定点医药机构必须严格执行“一物一码一付”原则，严禁任何形式的重复扫码行为。即同一追溯码在同一医保结算主体下，仅能用于一次有效的医保基金结算，确保定点医药机构销售医保药品须扫描追溯码方可医保结算，未按规定扫码或上传信息将按规定不予支付。

二是大数据扫描。安远分局从采集、上传、应用与管理上，防范假药、回流药、串换药等违法违规行为，依托药品“追溯码”这个“电子身份证”以及医保全量结算数据，建立覆盖重复收费、虚构医疗服务、超量购药等场景的监督模型，精准筛查异常数据，重点将易倒卖、 高基金占用的药品纳入智能监控，按阶段实现重点药品监管全覆盖，形成“筛查一预警一查处”闭环机制。

三是部门技术联动，联动市监部门以药品追溯码为核心，推动药品零售企业全环节实时上传药品采购、入库、销售信息，确保“一盒一码”全程可查。通过追溯码核验药品来源合法性，对无法提供购进票据、追溯信息异常的主体依法查处。推广智能化溯源工具-“码上稽查”等移动执法工具，支持监管人员现场调取药品上游资质、购销记录及追溯流向，实时比对销售记 录与结算凭证，快速发现无码药品流转、信息不符等问题，大幅缩短核查时间，确保群众用药置于全覆盖监控中，保障群众用药安全。