句容市医保局优化服务 打造精准化涉企服务新模式

句容市医保局立足企业需求，聚焦医保服务中的难点、堵点，持续优化服务流程、精准落实医保政策、创新政策宣传方式，以务实举措切实为企业办好每一件实事。
一是创新开通“医保直通车”，推动政策服务“零距离”。构建全域覆盖服务网络。启动“医保直通车·政企零距离”服务工程，组建团队深入全市12个乡镇巡回宣讲，将参保登记、待遇报销等高频事项政策“打包”送上门。建立“医保涉企服务联盟”。面向企业和职工开展专题调研，搜集企业及职工诉求33个，开展“点单式”政策精准推送。组建由科室代表、企业代表参与的“服务联盟”，并设立“首席服务代表”驻群制度，确保诉求高效对接。全年服务重点企业26家，线上答疑110余次，解决诉求20余件，实现闭环管理。引入“服务体验官”机制。邀请6名企业代表担任“医保服务体验官”，以用户视角全程体验业务办理流程，查找服务短板，提出优化建议，推动医保服务持续改进。
二是聚焦“高效办成一件事”，提升办事便捷度满意度。 深化“一件事”集成改革。将涉及企业的“职工参保登记”“医保关系转移接续”等关联事项进行整合，推行“一表申请、并联办理”。全面落实省内医保关系转移接续“免申即享”，6210名参保人员实现“零操作、秒到账”，有力促进了人才顺畅流动。拓展“线上办”服务场景。依托省医保服务平台、政务服务网等渠道，推动企业高频医保事项“应上尽上”，提供24小时不打烊在线服务，降低企业办事时间成本。优化线下服务体验。开发区、下蜀便民服务中心医保窗口开设“涉企服务绿色通道”，提供优先办理、帮办代办、政策咨询等一站式服务。
三是释放政策制度红利，服务市场主体降本增效。充分发挥医保基金制度保障功能，切实降低企业用工成本。深化药品耗材集中带量采购。全年集采药品、耗材累计采购额分别达1.07亿元和1909.84万元，价格平均降幅超50%，显著降低企业员工就医购药成本。落实生育保险新政策。将参保人员住院分娩医疗费用由定额报销调整为制度内全额保障，全年累计惠及662人，支付生育医疗费用365.54万元。