安徽省宿松县综合施策深化“三医”协同发展与治理

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2026-02-10 来源:宿松县医疗保障局 作者:谭亚婷 浏览:

       近年来,安徽省宿松县聚焦关键环节,强化系统施策,通过规范医保服务、提升基层能力等一系列举措,有效推动了医疗、医保、医药“三医”协同发展与治理的深化。
       强化机制协同。 着力打破部门壁垒,落实年度“三医”协同重点工作任务清单,建立常态化联合执法机制,优化案件移送与信息共享流程,卫健、医保、市场监管等部门协同作战,推动形成“信息互通、力量联动、结果互认”的监管合力,有效提升综合监管效能与震慑力。 2025年联合开展执法检查9次,涉及医药机构9家。
       规范基层服务。 制定村卫生室(社区卫生服务站)规范管理任务清单,从HIS系统运维、药品耗材管理、诊疗服务流程到门诊统筹报销等关键环节,细化操作标准与管理要求,强化基层医疗机构内部审核监督,推动基层服务提质增效。结合县域医共体建设,常态化开展专家巡诊与“面对面”指导,聚焦医保政策解读、业务实操规范等重点内容,精准提升基层医务人员专业能力。2025年,累计开展基层医保政策与业务培训5场,覆盖村医、社区医务人员等1000余人次。  
       深化数据应用。 通过建立常态化医保数据共享机制,精准推送全县参保人员疾病谱分析、就医流向分布等核心信息,为县域疾病负担研判、医疗资源优化布局、分级诊疗体系建设、重点学科发展规划提供科学的数据支撑。依托数据赋能,引导优质医疗资源下沉,推动县级医疗机构聚焦高发疾病提升诊疗能力。2025年,全县医保基金县外支出较上年同期下降6.23%,县内支出较上年同期增长1.98%,呈现“县外就医减少、县内诊疗提升”的良好发展态势。

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