利川：确保每一位困难群众应享尽享

   “要是没有医保，我们根本拿不出钱治病，这医疗费用实在承担不起啊！”近日，当罗某林的家属收到8万元依申请医疗救助款时，难掩内心的激动与感激，话语中满是对医保政策的认可和依赖 。罗某林是南坪乡干堰村村民，今年45岁。2024年1月，罗某林突发脑出血，病情危急，先后多次辗转于重庆市渝北区人民医院、中国人民解放军陆军军医大学附属医院进行住院治疗。此次治疗过程漫长且费用高昂，累计产生医疗费用644703.04元。好在医保政策发挥了关键作用，基本医疗保险和大病保险报销了336139.12元，再加上依申请医疗救助的8万元，大大减轻了经济负担，最终罗某林一家仅需自付22万余元。
    为巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接，遏制因病返贫致贫风险，利川市医疗保障局聚焦减轻困难群众医疗费用负担，建立了高额医疗费用监测预警机制，精准识别潜在风险人群。将个人当年累计自负医疗费用超过恩施州上年度农村居民人均可支配收入50%的低保边缘家庭成员、农村易返贫致贫人口以及稳定脱贫人口，纳入因病返贫预警范围；同时，把个人当年累计自负医疗费用超过恩施州上年度农村居民人均可支配收入100%的城乡普通参保人员，纳入因病致贫预警范畴。每月定期将这些预警信息推送至农业农村局和民政局，实现部门间的数据共享与协同合作。一旦经上述两部门重新认定为困难对象，市医疗保障局便会主动出击，积极联系这部分群体，安排专人协助他们填写依申请医疗救助表。医保经办人员则充分利用信息化手段，直接从医保信息系统提取医疗费用数据，对其追溯报销身份认定日前十二个月的医疗费用，以严谨细致的工作流程和高度负责的态度，确保每一位困难群众都能及时享受到应有的医疗救助政策，做到应享尽享、应报尽报。
    民生无小事，枝叶总关情。利川市医疗保障局始终秉持以人民为中心的发展理念，积极落实各项医保政策，持续聚焦民生关切，从细微处着手，将一件件民生小事、急事、烦心事当作工作的头等大事来抓。2024年共推送高额医疗费用患者返贫预警2448人，致贫预警2728人，依申请救助657人，救助金额620.03万元。利川市医疗保障局用实实在在的行动为困难群众撑起了一把坚实的医疗保障伞，让他们真切感受到党和政府的关怀与温暖。