重庆市奉节县医保局多措并举 为高血压糖尿病患者提供坚强“医”靠

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2022-05-17 来源:重庆市奉节县医疗保障局 作者:王宇 浏览:

重庆市奉节县医保局多措并举统筹推进糖尿病、高血压(以下简称“两病”)政策落实落地,努力打通“两病”门诊用药“最后一公里”,为参保患者提供坚强“医”靠。截至2021年7月,奉节县累计办理“两病”56356人次,奉节县共有25783人次“两病”患者在105家医疗机构发生医药费用366.32万元,其中使用集中带量采购药品金额27.1万元,统筹报销226.12万元,医保政策范围内报销比例达到66.91%。
一、开展“四个一”行动,精准政策宣传
组建一支宣传队伍。深入奉节县33个乡镇(街道)开展集中宣传活动63场次,集中发放宣传资料5万余份,张贴宣传海报2000余张。录制一则宣传音频。充分利用广播村村响直达每村每户宣传优势,精心录制一则“两病”政策宣传广播,让“两病”政策“声”入人心。举办一批知识讲座。组织县人民医院、县中医院专家录制“两病”健康知识系列讲座,通过县内主流媒体推介,让老百姓了解“两病”危害性,做到早预防、早诊断、早治疗。编印一封公开信。从“两病”患者最关心的问题出发,归纳整理“两病”政策和专家座谈会提出的“两病”防治措施,编印“致奉节县两病患者的一封信”10万份,由家庭医生、村医送信到户到人。
二、强化业务培训,深化诊治服务
召开诊治培训会,对奉节县所有医务人员开展“两病”业务培训和政策宣讲会,进一步提高奉节县医生“两病”诊治水平,及时传达“两病”政策,实现培训全覆盖。组织召开专家座谈会,达成防治共识,根据新确诊“两病”患者的个体差异,有针对性地制定治疗方案,提醒患者每半年至一年到专科医生处复诊,确保治疗方案安全可靠。
三、组织药品集采,有效保障需求
开展“两病”药品集中带量采购,加大供应保障力度,“两病”集采用药报销比例最高可达100%、一次处方用药量可放宽到12周。其中糖尿病用药纳入集中采购9种,共53个品规;高血压用药纳入集中采购19种,共74个品规,确保奉节县“两病”药品配得齐、开得出、用得上,不断增进民生福利,减轻百姓负担。如二甲双胍片,奉节县共采购628.53万片,集采前金额207.41万元,集采后实付12.57万元,节约194.84万元;缬沙坦采购96.69万片,集采前金额124.32万元,集采后实付21.17万元,节约103.15万元。仅这两个品规,为患者得实惠达297.99万元,
四、实施考核监督,确保规范使用
奉节县医保局出台文件,要求各乡镇卫生院采取措施督促村卫生室加大两病集采药品的进购使用,切实强化中选品种的采购和使用,确保两病患者能够用上免费药品。按期通报“两病”门诊用药保障进度情况,每月月底对使用集采药品占比进行排名,对靠后的5家医疗机构进行情况通报。并将“两病”门诊用药保障落实情况纳入对医疗机构的考核,强化绩效考核结果与一般诊疗费分配等综合应用。对不严格执行诊疗规范全年超量开药、个人冒名开药、接受现金返还或者获取其他非法利益的行为进行严厉打击。

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