扬中市医疗保障局:为慢病患者提供一体化服务

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2020-11-18 浏览:

为满足全市9000余职工慢病患者多样化需求,扬中市医保局主动联合定点医疗机构、定点零售药店,建立慢病管理公共服务平台,提供一体化慢病服务。

下沉鉴定权提供“就近办”。职工医保高血压、糖尿病患者,可持近一年的病历、检查检验报告等资料,在常住地所在的乡镇卫生院由指定的责任医师诊治、登记、鉴定,经市医保中心审核确认后,参保患者在就诊的乡镇卫生院就能即时享受职工医保慢病购药相关优惠政策,免挂号费、免费接受专家用药指导,每次可以购买3个月用药量,而且随时可以根据医生的指导调整用药。目前,扬中职工医保慢病患者可以在市人民医院、市中医院(限肝病)、兴隆精神病医院(限精神病)、各镇(街、区)卫生院(限糖尿病、高血压),根据自己的需要自由选择慢病登记,避免了统一到市人民医院鉴定购药带来的往返奔波。

扩大结算网点提供“便民办”。为进一步方便职工慢病患者购药,对符合条件的基层卫生站(点)开通医保刷卡,同时对信誉好、药品品种齐全的三家3A药店(扬子大药房、中兴药店、城西药店)开通职工慢病刷卡业务。未来,还将结合医保四级经办平台,打造全市医保经办购药“15分钟服务圈”,为参保患者提供更满意、更便捷的医保服务。

医保无缝监管提供“规范办”。为了让医保基金用到“刀刃”上,扬中医保部门出台定点医药机构服务协议、定点药店医保结算“四告知、六不为”约定,对医保基金支出环节中的医保医师的诊疗行为、药店购药服务、参保者就医行为进行全流程监管,切实守护好每一分医保基金。

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