狠抓内部控制 为基金安全保驾护航

西安市鄠邑区医疗保障局医保中心始终注重内控制度建设不放松，扎实开展医保基金内控工作，加强内部管理与监督，防范和化解基金运行风险，确保了医保基金的安全有效运行。
严格岗位权限设置，明确系统操作授权。根据市社保中心的要求，中心设置专职系统管理员，按照岗位从事的业务范围和职责授予该岗位相应的功能权限，工作人员持CA(数字化证书）上岗操作，既防止出现业务一人操作，失去监督的现象发生，同时也杜绝了一人操作不同业务，监管不到位的现象，实现了业务操作间的“物理隔离”。
规范服务流程，细化操作程序。为了进一步规范服务行为，方便群众办事，切实落实“最多跑一次”工作要求，区医保中心制定相关业务操作规范，对办理事项、办理时限、所需资料、政策依据、办事科室、咨询电话、办事示意图及相关要求进行明确，并在政务服务网站进行公布，确保职责明确、工作规范和业务优化。
严把费用审核关，规范基金支出。在待遇享受方面，中心待遇受理（身份确认、资料齐全）、待遇结算（经办、审核、复核、审查）、财务支付（经办、审核）三个科室坚持从“参保缴费确认、资料情况、经办、审核、复核、审查、财务经办、财务审核”8个环节进行审查操作，进一步防范和化解了经办管理中的风险。
定期开展内控自查自纠，相关问题及时跟进。中心系统管理员每日对系统业务操作情况进行核查，对未及时办结或不符合受理条件应予退回撤销的业务进行催办，对出现受理预警业务，及时跟进督办，做到全程监督。实现内部控制常态化，坚持日常核查和重点核查相结合，对侵害基金的违法行为零容忍，发现一起，查处一起，坚决当好基金安全的“守门员”。