欢迎来到中国医疗保险网！
2018年，全县参保人员总数达到541390人，参保率达到99.2%，实现城乡居民的全覆盖。今年上半年，我县城乡居民基本医疗保险工作以提高管理水平为目标，不断创新机制，强化基金监管，改善结报服务，在逐步构建城乡居民的医疗保障体系，帮助参保人员抵御重大疾病风险，提高城乡居民健康水平等方面起到了显著作用。
保障水平更“高”
2018年我县城乡居民基本医疗保险个人筹资标准由上年的150元提高到每人每年180元，基金总量达到3.5亿元。为提高基金利用率，使参保人员最大程度受益，我县城乡居民基本医疗保险较2017年做了调整。一是扩大门诊特殊慢性病保障范围。将地中海贫血、血吸虫病、结核病、癫痫、儿童生长激素缺乏症等我省常见地方病纳入门诊特殊慢性病，门诊特殊慢性病种类由原先的14种增加至30种，其中Ⅰ类8种，Ⅱ类22种；二是提高贫困人口大病保险待遇。取消建档立卡贫困人口城乡居民大病保险报销起付线，提高大病保险补偿比例：一级及以下定点医疗机构90%、二级定点医疗机构85%、三级定点医疗机构80%、转外诊70%。今年上半年，我县参保人员住院受益6.4万人次，住院报销1.6亿元；门诊受益人次12.8万人次，门诊报销623万元。
服务更加“贴心”
推行“窗口式服务、一站式受理”，推行“五个一”服务，即：一站结算模式惠民心、一条咨询热线解民忧、一套服务流程暖民心、一次告知制舒民心、一款信息系统惠万象，真正做到让政府放心、让参保单位满意、让参保对象满意。为了进一步方便参保人员县外就医报销优化了备案及报销流程：到县外定点医院住院或急诊入住其他医院的，直接到县医保局办理转诊备案手续，通过全国异地结算平台实现即时结算报销。
管理更“精细化”
为推动我县基本医疗保险规范化、精细化管理，更好地为参保人员提供优质、方便、及时的服务，从今年开始，一是把好五关全面强化两定机构监管，即：把好医保政策关、把好药品质量关、把好物价政策关、把好服务质量关、把好信息安全关，做到执行医保政策不走样，做到诚信经营、诚信服务、塑造良好的服务形象；二是借助城乡居民基本医疗保险信息管理系统，每月对各定点医院次均、日均医疗费用进行统计分析，每季度进行通算，对超限额超额部分的报销款由定点医院承担。对于出现违规套取城乡居民基本医疗保险资金的定点医院，无论数额大小，查实后，严格按照相关规定严肃追究责任。
