崇义县开展定点药店医保违规违约行为大排查

根据上级文件要求，为进一步提高我县医疗保险药店管理水平，规范医保定点药店刷卡管理，近日，崇义县医保局成立专项检查组对县内40家定点药店进行医保违规违约行为大整治。
此次排查主要围绕七方面的内容进行：一查定点药店遵守基本医疗保险政策规定和定点协议情况，是否按服务协议规定开发收费接口软件，实现医药费用即时上传，包括药品的名称、剂型、规格、价格、批准文号等信息。二查定点药店出现机构名称、法定代表人、停业、歇业、迁建等变更的，是否按服务协议规定在变更之日起30日内向县医保局办理变更登记手续。三查是否按服务协议规定对参保人员的外购处方单独管理、单独建档。四查是否按服务协议规定对医保药品单独管理并给予特别标识，是否按服务协议规定将保健品等其他非医保零售药品与医保药品分区分柜摆放，并在非医保药品上加贴标示。五查是否存在将医保药品目录外的药品或日常生活用品、保健品等非药品类商品替换成医保药品目录内药品结算的行为。六查是否存在为非医保定点服务单位代刷医保卡的行为。七查是否张贴医保政策宣传、监督举报电话。该局要求检查组实地认真做好调查取证工作，掌握违规行为第一手资料，确保整治工作不走形式、不走过场。及时梳理汇总检查发现存在的违规违约问题，并对违反政策规定的各定点药店违规行为、处理结果以各种形式予以通报。