集安市医保局增强医保基金运行防范风险的能力

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2017-07-03 作者:姜尧 浏览:

集安市医保局增强医保基金运行防范风险的能力
 
为大力提高医疗保险经办管理机构的业务经办能办,促进全市医疗保障体系的建立健全和健康发展,集安市医保局多项举措,努力增强医保基金防范风险的能力。
一是充分发挥稽核监管工作的作用。建立健全稽核监管工作责任制,使稽核监管工作贯穿于医保基金收支管理全过程,彻底堵塞医保基金“滴冒漏跑”,严禁发生挤占挪用行为,防范和化解医保基金运行管理风险。
二是严格执行医疗保险基金财务制度。严格按照《社会保险基金会计制度》的要求,坚持医保基金“收支两条线”管理办法,每月医保基金征缴收入及时上缴到财政专户,每月按时向财政申请拨付用于报销医疗费的资金,确保能够及时支付参保患者的医疗费,以此进一步加强医保基金管理。
三是强化医保网络系统信息安全管理。健全并落实系统维护、网络管理、信息采集、信息修改等管理制度,重要数据实行了备份。按照国家档案管理的有关规定,加强医疗保险经办业务档案管理硬件和软件建设,保证各种档案资料存放安全和完整。
四是切实加强党风廉政建设。从完善制度、规范管理入手,不断提升党员干部的业务水平和工作的创新能力,消除干部不思进取的思想,整治工作中存在的敷衍塞责和工作被动应付等问题,坚决杜绝“吃、拿、卡、要”的现象,切实增强职工的廉洁性和自觉性。坚持了重大问题集体决策、公开透明,自觉接受参保对象和社会各界监督。
五是根据医疗保险的特点建立监测预警体系。通过建立了医保基金情况报告制度,对基金中长期运行情况进行监测和评估。按照上级部门的要求,积极探索建立基金精算报告制度,并将切实组织实施,确保基金的收支平衡和平稳运行。
(集安市社会医疗保险管理局 姜尧)
 

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