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2017年9月27日，青年药政论坛（第九期）在北京成功召开。论坛由《中国医疗保险》杂志社主办，以“长效机制解决短缺药品供应保障”为主题，邀请相关政策部门管理者和专家学者对解决缺药供应的相关问题展开热烈探讨。
虽然从表面上来说，我国的药品总体供大于求，但绝大部分药品的生产属于低水平重复、生产能力过剩。天坛医院药学部主任赵志刚分析了医疗机构短缺药品的相关状况：一些疗效好、价格便宜的药品无处购买，一些临床必须使用的抢救药品经常缺货，一些特殊病种的用药购买非常困难，突发事件后的药品生产、流通、使用管理应急预案缺乏或不健全。他带领团队做了北京市短缺药情况的调查，目的在于确定北京市药品短缺目录，建立短缺药品信息平台，及时沟通医院、生产企业、医药流通企业之间的供需信息，及时将短缺药品信息反映给卫计委、药监局和国家发改委等政府部门，通过政府协调解决医疗必需药品的短缺问题。同时，他从指定企业生产、适当提高一些短缺药利润、加大处罚力度等方面提出了保障短缺药供应的对策，也从部门协调、建立完善相关法律法规、借鉴国际经验等方面提出了建议。
中国药科大学茅宁莹教授从国际比较的角度，对国外如何解决短缺药品供应保障的问题进行了介绍。她通过对比欧洲、美洲一些国家以及国际机构对于短缺药定义标准的比较，认为界定短缺药的界定需考虑临床必需，不可替代以及涉及的区域等方面进行科学分析。她还以美国、加拿大、英国等地为例，分析了国外药品短缺的现状与原因，并对这三个国家的短缺药供应保障经验做出介绍。国外解决短缺药的实践经验，主要以市场手段来进行调节，重在事前预防，药品短缺信息实时、动态、公开，同时行业协会和团体也发挥了重要作用。
近年来随着短缺药情况的变化，国家高度重视建立长效完善的短缺药保障机制，今年6月27日，9部门联合发布《关于改革完善短缺药品供应保障体制机制的实施意见》，该文件为我国短缺药的保障供应作出了指导。国家卫计委药政司副处长刘战强从文件的起草过程、主要框架内容和展望与思考三个方面对文件进行了解读。文件要求要完善短缺药品监测预警和清单管理制度，建立短缺药品供应保障分级联动应对机制，实行短缺药品供应保障分类精准施策。他认为，要解决短缺药问题，应做到“四平衡”：在政府主导与市场机制作用之间均衡的过程中实现药品供需的平衡，在价格合理与保障供应之间均衡的过程中实现药品供需的平衡，在公众利益与企业利益之间均衡的过程中实现药品供需的平衡，在现实短缺与需求短缺之间均衡的过程中实现药品供需的平衡。
原料药的缺乏，或是垄断造成的人为性缺乏，是导致药品短缺的一大原因，保障原料药的供应对于解决短缺药很重要。就此，国家发展改革委价格监督检查与反垄断局根据《中华人民共和国反垄断法》、《中华人民共和国价格法》及有关法律、法规，起草了我国首个《短缺药品和原料药经营者价格行为指南（征求意见稿）》，来自国家发改委价格监督检查与反垄断局的王洋林副处长对文件进行了解读。他介绍了医药领域常见的垄断问题，对制定依据、目的等背景进行了讲解，并对指南的具体条款逐条进行了详细解释，最后表示希望从反垄断执法层面，规范整个药品市场的竞争秩序，促进药品行业良性发展，保护消费者的合法权益。
论坛下半场，各位专家与嘉宾就短缺药和药品招标的关系等问题进行了深入探讨，论坛详细内容与专家观点将整理成文发表在中国医疗保险微信公众号（ID：zgylbxzzs）当中，欢迎关注，第一时间获取精彩信息！
