西峡县职工医保四个到位 确保跨省异地就医直接结算顺利实施

    为了满足参保职工异地就医报销不再“来回跑腿”和“垫支等待”的愿望，西峡县医保中心多措并举，以四个到位确保职工医保跨省异地就医即时结算顺利实施。
    一是培训到位。该县医保中心组织全体医保工作人员和县定点医院医保经办人员召开专题培训会，学习领会上级通知精神，迅速开展业务培训，让经办人员掌握异地就医报销的相关政策和异地就医备案登记的流程，并熟练使用国家异地就医结算平台系统。
    二是宣传到位。该县医保中心印制《异地就医报销指南》，包括报销政策标准、转院备案手续、就医注意事项、联系电话等内容，放置在医保中心和县定点医院办事窗口，免费向社会发放。利用西峡在线和西峡县广播电视台等知名微信公众号，制作《异地就医你需知道的那些事》微信，在各微信群和朋友圈广泛传播。此外，还通过电视滚边、设置展板、公开咨询电话等方式，广泛进行宣传，提高政策知晓率。
    三是准备到位。配合社保卡发放工作，将异地就医备案人员作为优先发卡对象，核对信息，及时指导其开通医保功能，确保社保卡能正常使用。在医保中心设置异地就医服务窗口，指定两名工作人员专门负责登记备案工作，实行双休日轮流值班制度，实时关注异地就医联网结算定点医院的增加情况，简化备案手续，及时录入备案人员信息。
    四是服务到位。提供“跟踪服务”，定时与转院患者联系，时刻掌握其入院登记、出院报销等第一手情况，期间就患者反馈的问题及时与就诊医院医保办沟通，协商解决。提供“代理服务”，对于异地急诊入院的参保职工，向医保中心电话申请并提供急诊证明的传真件，即可进行备案登记，若其社保卡尚未发放或发放后尚未开通医保功能，由医保中心制作临时卡或代理开通医保功能后邮寄至患者，竭尽全力为参保职工做好服务，努力实现跨省异地就医结算“零障碍”。
    经过多方努力，截止目前，该县通过国家异地就医平台实现了与全国7000多家定点医院联网对接，已为9名跨省异地就医患者报销了医疗费用。下一步，该县医保中心还将继续加大宣传力度，加强异地就医结算的经办服务管理，让更多跨省异地就医的参保人员享受到即时结算的便捷服务，让医保更加便民惠民。