取消“两定点”行政审批将给百姓带来什么

全民医保时代，百姓都是参保者，无论是去医院看病，还是到药店买药，都要先看其是否是医保定点，是定点，看病买药的钱才可报销。医保 两定点 成了百姓医疗消费的必然选择。

今年10月，国务院下发《关于第一批取消62项中央指定地方实施行政审批事项的决定》，明确取消医保 两定点 的行政资格审查项目。日前，人社部发布 《关于完善基本医疗保险定点医药机构协议管理的指导意见》，要求今年年底前，全国所有社保统筹地区取消社保行政部门的 两定点 资格审查。 医保 两定点 管理的这一巨大变化，将会给百姓带来什么呢？

听说取消医保 两定点 的行政审批，百姓的最大担心是医院会不会因此出现服务差、乱收费的问题。其实，取消医保 两定点 行政审批，并不是取消服务协议管理。过去医保 两定点 管理主要有两大环节：一是社保行政部门先对申请定点的医院或药店进行资格审查；二是审查通过后，社保经办机构再与之签订医疗服务协议，规定具体的服务内容、服务标准、医保费用结算办法等，然后 两定点 单位才能开展对参保者的医疗服务。取消 两定点 行政审批后，各地人社部门将向社会公开 两定点 的条件，任何医药单位要想成为定点，都可对照条件自愿向社保经办机构申请。社保经办机构将通过公开透明的评估机制，选择服务质量好、价格合理、管理规范的医药单位谈判签订服务协议。 由此可以看出，取消 两定点 行政审批，并没有取消对其的条件要求，只是通过公开的评估，强化了服务协议管理。医院如果服务差、乱收费，社保经办机构将会根据服务协议条款的规定，取消其定点资格。

其实，在我国一些地方，取消医保 两定点 行政审批的做法早有先例。2006年，四川省广元市就开始尝试通过社会招标的方法，确定医保 两定点 。2014年，吉林省长春市也将医保 两定点 的行政审批改为社会准入。从这两地的改革效果看，通过引入社会竞争机制，引导医保 两定点 的准入，会给参保百姓带来两个方面的好处。

一是享受医疗服务更加便捷。取消 两定点 的行政审批后，所有的医药单位只要符合国家相关规定，符合当地人社部门提出的申报条件，都可自主地向社保经办机构提出加入 两定点 的申请。如此一来， 两定点 的数量将会有所增加，参保百姓享受医疗服务也必将更加便捷。

二是可享受到更加质优价廉的医疗服务。 此次改革的最大亮点，是在确定 两定点 中增加了市场谈判的竞争机制。每一家医药单位都想成为医保定点，都想通过为参保者服务来争夺市场。竞争中你就要显示你的优势。广元市医保 两定点 实行招标准入后，无论是定点医院的医疗服务价格，还是定点药店的药品价格，都有所下降。

但对社保部门来说，取消医保 两定点 的行政审批，是一次新的考验。如何建立由多方组成的评估机构和公开透明的评估机制？如何充分用好市场竞争机制为参保百姓赢得更多利益，让有限的医保基金发挥更大效用？社保部门责任重大、义不容辞。