迁安市聚焦六个方面 持续推进医保服务高效便民

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2024-04-26 作者:唐雅静、殷国靖 浏览:

今年以来,迁安市医疗保障局严格贯彻落实唐山市局安排部署,聚焦六个方面,持续推进医保服务高效便民。

一是聚焦三重保障制度“一站式”直接结算。持续实行基本医保、大病保险、医疗救助“一站式”直接结算,方便参保患者及时报销医保费用。第一季度,迁安市“一站式”直接结算基本医保3.8万人次15178.75万元,大病保险36.89万元,医疗救助1050人次178.85万元。

二是聚焦门诊慢特病网上申请认定。持续推行门诊慢特病网上申请认定模式,同时保留了冠心病支架及搭桥手术等手工添加生效日期的病种线下申请渠道,切实方便参保患者办理门诊慢特病业务。第一季度,迁安市申请门诊慢特病1288人,线上认定通过692人,线下认定通过193人。

三是聚焦职工医保关系便民转接。继续推行省外职工医保关系转移接续网上办理,省内职工医保关系转移接续免申转,参保职工在省内更换参保地,只需在新参保地办理参保登记手续,原参保地的医保关系自动转移到新参保地。第一季度,迁安共办理职工医保转移接续533人,其中,转入261人,转出272人。

四是聚焦移动支付建设。扎实推动部分定点医疗机构实现移动支付,参保人使用手机即可完成就医购药结算,缓解群众“排队结算难”问题。第一季度,迁安市中医医院、迁安市妇幼保健院和燕山医院3家医院支持移动支付。

五是聚焦生育津贴网上申报。持续落实参保女职工生育津贴申报便民政策,由定点医疗机构自动生成生育津贴申报信息或由参保人使用河北智慧医保小程序、国家医保服务平台网上服务大厅进行自主申报。第一季度,迁安市享受生育医疗待遇1967人140.57万元,生育津贴待遇446人1054.31万元。

六是聚焦推广应用医保码。组织召开全市深入推进医保码激活工作动员部署会,协调教育、卫健、镇街部门,充分发挥村居干部、网格员和乡医等人员作用,重点做好学生、学龄前儿童、老年群体的医保码激活工作。同时,拓展激活渠道,在定点医疗机构增补379台移动终端刷脸设备,使医保码激活和应用更加高效便捷。第一季度,迁安市定点医药机构医保码激活率为84.30%,结算率为64.90%。

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